一、参保基本信息
1.参保对象:全体在校全日制学生(含本科生、专科生)。
按照教育部、山西省教育厅要求,为切实保障我校大学生在校期间能够及时便捷享受国家医保利好政策,在校大学生原则上需要参加城乡居民基本医疗保险,做到应保尽保,不漏一人。
2.医保类型:
我校统一为在校学生办理参加太原市城乡居民基本医疗保险(国家统一政策,覆盖住院及门诊大病)。
3.保费缴纳:
⑴费用标准:2025年山西省内居民医疗保险统一收费标准为400元/人/年。
⑵缴费时间:2025年缴费期截止至2025年2月25日。
⑶缴费方式:
①支付宝缴费流程:进入【市民中心】选择【太原】→【社保】→选择“社保缴费”进行缴纳,选择【城乡居民医疗保险】进行缴纳。
②微信缴费流程:进入【我】→【服务】→【城市服务】选择【太原】→【社保】→【社保缴费】→【城乡居民医疗保险】办理缴费。
③云闪付缴费流程:进入【社保缴费】→【城乡居民医疗保险费】办理缴费。
二、在校参保大学生医保待遇覆盖范围及待遇享受流程
1.门诊报销:
按相关政策规定,在我校参保的大学生可享受2000元的门诊统筹医疗费用。其中包括普通居民统筹待遇300元,可在相关医疗机构及定点零售药店就诊时使用。大学生定点医疗机构(我校卫生所,机构代码H14010502046)统筹待遇1700元。
⑴在校卫生所门诊就诊:
我校卫生所现已成为太原市定点医疗卫生机构,机构代码为H14010502046,在本校参保的大学生于我中心就诊时直接持本人医保电子凭证即可享受即时结算,报销比例按结算系统自动生成为准。年累计最高统筹金额为1700元。
⑵校外门诊就诊、药店购药:
在校参保大学生在校外相关医疗机构门诊就诊及定点零售药店购药时直接持本人医保电子凭证即可享受即时结算,报销比例按结算系统自动生成为准。年累计最高统筹金额为300元。
⑶参保大学生在校内外发生不涉及第三方责任的意外伤害在门诊就诊:
如在就诊医院未进行即时结算需回校进行手工报销的,费用报销须提供以下材料:
太原市城乡居民基本医疗保险费用报销申请单(卫生所医保办领取)、就诊费用发票、诊断建议书、诊疗手册复印件、身份证及银行卡复印件、不涉及第三方责任的外伤证明、不涉及第三方责任的本人承诺书、意外伤害鉴定表(卫生所医保办领取)、大学生相关证明。
2.住院报销:
在校参保大学生年度住院医疗费用医保最高可报销47万元。在校参保学生住院可享受全国就医免备案的待遇,在全国开通联网结算的定点医疗机构均可享受即时结算,相关费用直接报销且待遇不降低。
三、联系方式:
校卫生所医保办公室:
- 地址:校卫生所(6号学生公寓东南角)二楼3207办公室
- 电话:0351-5678341
- 办公时间:周一至周五 8:30-11:30,14:30-17:00
四、温馨提示:
1.就诊结算时务必主动出示医保电子凭证,避免影响报销。
2.发生不涉及第三方责任的意外伤害在校外就诊时须保留所有费用正规发票,票据丢失无法补办。
3.及时关注医保政策变化,每年9月更新参保政策,如有变动卫生所医保办会于第一时间发布相关动态。
祝您健康平安!如有疑问,请及时联系校卫生所医保办。